本期专家：北京中医药大学东方医院 儿科主治医师马佳 主任医师吴力群

　　阳春三月，草长莺飞，又迎来了开学季。正值冬春季节更替，气温波动较大，加之儿童免疫力较弱，易患呼吸道疾病及传染病，且容易造成群体流行。同时，国内外新冠疫情形式仍然严峻，各地防疫压力较大。为了“健康防病”，儿童在校期间，在家庭当中应该做到哪些？学校和老师应该做到哪些？

　　一、家长及儿童需做到

　　1. 疫苗接种

　　在没有禁忌症的情况下，建议尽早接种新冠肺炎疫苗、流感疫苗，按计划接种百白破菌苗、麻风腮联合疫苗、流脑疫苗等。

　　2. 养成好的生活卫生习惯

　　坚持勤洗手，外出回家，饭前便后要洗手；早睡早起，尽量避免熬夜导致的身体免疫力下降；保持心情舒畅，研究表明保持好的心情可以有效增加疾病防御能力；适当锻炼，锻炼可以有效的增加机体新陈代谢，达到防病的目的；戴口罩，公共场合建议佩戴口罩，及时更换口罩以保持口罩的防御效力；打喷嚏时注意掩住口鼻；饮食卫生，家长应尽量选择新鲜的食材，均衡营养，选择合适的烹调方法，在食用时，儿童应避免暴饮暴食；家长应为儿童适时增减衣物；适当减少社交活动，避免至人群密集场所。

　　3. 保持家庭环境卫生

　　家庭应注意通风，定期进行家庭环境清洁及消毒，外出带回物品，衣帽鞋子等应放置在指定位置，定期清洁消毒。

　　4. 发现疾病应主动上报

　　当儿童及家庭成员出现发热、咳嗽、咽痛、呕吐、皮疹等症状时，应及时到儿童发热门诊就诊，尽早确诊和治疗，不得隐瞒病情及带病上学。若疑似或确诊为传染病，应上报学校及工作单位做好疫情防控；尽量避免前往新冠肺炎疫情的中高风险地区，如曾去过的地方升级为中高风险地区，应及时向学校及单位报告，按照相关要求完善新冠肺炎核酸检测。

　　二、学校及老师应配合

　　1. 环境通风及消毒

　　学校应做好教室、食堂、宿舍等重点场所的通风和定期消毒。

　　2. 做好入校资格审核及考勤管理

　　学校应配合当地防疫政策，做好儿童体温监测及日常身体检查。严格管理儿童考勤，明确儿童请假原因。对已发病且需要居家隔离患儿，应待疾病好转后，再次审核入校资格后方可同意儿童返校。

　　3. 发现疑似群体感染应立即上报

　　如在校3名及以上儿童出现相同疾病症状，应在第一时间内上报，并邀请专业人士评定是否为传染性疾病，是否已发生学校内流行，同时积极采取应对措施。

　　三、相关流行性疾病特点简介

　　1. 新型冠状病毒感染

　　主要为呼吸道飞沫传播及接触传播。以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主，并伴有嗅觉和味觉功能减退或丧失。

　　2. 流行性感冒

　　主要通过呼吸道飞沫传播。可出现高热、咽痛、咳嗽、乏力和全身酸痛等症状。

　　3. 诺如病毒感染

　　食用了污染的水或食物，接触了患者呕吐物或粪便可感染该疾病。患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

　　4. 手足口病

　　主要通过飞沫及接触传播。可出现发热，手、足、口腔等部位出现皮疹为特点。

　　5. 肺结核

　　通过呼吸道飞沫传播。可以表现为咳嗽、咳血、胸痛、发热、盗汗、消瘦等。

　　6. 流行性腮腺炎

　　主要通过呼吸道飞沫传播。主要表现为腮腺肿大、疼痛、发热等。

　　四、中医防病小建议

　　《黄帝内经》有云：“虚邪贼风， 避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，“春三月，此谓发陈，天地俱生、万物以荣、夜卧早起。广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”注意气候变化，做好防护，保持心情愉悦也是防病的重要准则。在防病的同时，春季也是儿童生长发育相对较快的季节，因此，家长朋友们也应该抓住这个时机，让孩子做到早睡早起、适当锻炼、心情愉悦，帮助儿童更好的生长。